当你怀孕,你的身体会经历很多变化。虽然有些变化是可见的,比如你的腹部、乳房和肿胀的脚踝,但你的身体内部也有很多变化,比如你的心脏。
你的心脏也会随之上升——将更多的血液泵入子宫,并根据需要增加心率和呼吸。在前三个月,你的心率可以每分钟增加10到15次。当你准备分娩的时候,仅你的子宫就接收了怀孕前血液供应的五分之一。
然而,在极少数情况下,怀孕会对你的心脏造成压力,导致危及生命的心脏疾病peripartum心肌病.围生期心肌病的症状与怀孕期间经历的相似,所以症状可能无法确诊。
继续阅读,了解更多关于这种潜在的致命心脏病。
什么是围产期心肌病?
围产期心肌病(PPCM)是一种特殊类型的心力衰竭,通常发生在怀孕期间,通常是妊娠晚期,或产后几个月。
“患有围生期心肌病的妇女,心脏肌肉变得虚弱,经常增大,特别是在怀孕期间或产后6个月,”科罗拉多州Banner Health的心脏病专家Rebecca Lolley医学博士说。主頁(欢迎您)“当你的心脏肌肉虚弱时,就很难向身体器官输送重要的氧气和营养。这可能导致心力衰竭的症状,在某些情况下,甚至死亡。”
什么引起围产期心肌病?
与许多其他心肌病不同的是,目前还不清楚PPCM的直接病因,但Lolley博士说,与怀孕相关的血流动力学变化(血容量和心输出量增加),以及激素、血管和遗传因素可能起作用。
“有几个风险因素会导致其发展,特别是高龄产妇(超过30岁的女性),多次怀孕,黑人或非裔美国人后裔,慢性或妊娠高血压史,或特别是子痫前期在怀孕期间或之后,”她说。
围生期心肌病的症状有哪些?
PPCM如此可怕的一个原因是,许多症状与正常妊娠症状重叠,因此诊断常常被推迟。
“女性应该监测高血压、腿部积液过多(水肿)或呼吸急促的显著增加,这可能是肺部积液的迹象,”罗利博士指出。
此外,女性的经验可能会增加乏力还有低血压。这些症状很难确定,但如果你认为你的感觉不正常,不要犹豫,和你的医疗服务人员谈谈。
通常PPCM可以在常规孕期或产后检查中诊断出来,或者在分娩后症状会变得更加明显和严重。
围产期心肌病如何治疗?
PPCM在很大程度上和其他任何产品一样被对待心力衰竭的形式通过使用利尿剂和药物缓解症状,帮助心脏恢复和变得更强。
常用药物包括:
- β受体阻断剂
- ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂
- 肼苯哒嗪/硝酸盐
- 醛固酮抑制剂
- 利尿剂
“ACE抑制剂和醛固酮抑制剂不能在怀孕期间使用,但依那普利和卡托普利(ACE抑制剂)和螺内酯(醛固酮抑制剂)与母乳喂养是安全的,应该在分娩后开始使用β受体阻滞剂,”Lolley博士说。
严重的PPCM患者可能需要手术或心脏移植。
围生期心肌病妇女能康复吗?
PPCM确实比其他形式的心力衰竭有更高的恢复率。如果你继续按照建议服用药物,即使是在康复之后,你也有很好的康复机会。然而,如果你决定再次怀孕,可能会增加PPCM复发的风险。
恢复后的女性可以安全地再次怀孕。然而,“这需要女性的妇产科医生和心脏病专家在整个孕期进行密切的监测,包括临床评估、心脏超声波检查和实验室工作,”Lolley博士说。“女性应该记住,她们将需要继续使用心力衰竭药物(主要是在怀孕期间安全的-受体阻滞剂和利尿剂),并有一个心脏-产科团队进行安全分娩计划。”
如果你没有完全康复,以后的怀孕是非常不鼓励的,因为这可能会导致50%的风险,你的心脏功能进一步下降,并增加孕产妇死亡的风险。
我能预防围生期心肌病吗?
由于PPCM的原因往往是未知的,它可能是不可预防的。然而,你可以做一些事情来降低风险,例如:
- 保持活跃,饮食均衡
- 不要吸烟或使用非法药物
- 避免饮酒
- 控制好你的血压和胆固醇
(读作“有一个快乐健康的怀孕的5个小贴士”)
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PPCM的症状可能与正常妊娠相似,因此,如果你有任何不正常的问题,请向你的医疗保健人员咨询。早期和积极的治疗,PPCM可以有很好的结果。
如果您有问题或担忧,请联系您的医疗保健提供者或vwin.comac德赢官方首页 bannerhealth.com就在你身边。