对很多男人来说前列腺癌在美国,一个重要的治疗选择是被称为雄激素剥夺疗法(ADT)。亚历克斯·鲍曼医学博士,医学肿瘤专家Banner MD Anderson癌症中心在Banner Gateway医疗中心阿斯利康的吉尔伯特博士专门研究尿道和生殖器癌症,他解释了它是什么,它是如何起作用的,以及何时可能是一个好的选择。
前列腺癌需要睾丸激素等“男性”激素才能生长。所以,当你体内的这些激素减少时,它可以减缓前列腺癌的扩散。低水平的这些激素也可以使放射治疗更有效。
ADT使用注射药物通过阻止睾丸产生睾酮来减少这些激素的数量。通常,每三到六个月注射一次可以控制激素水平。
对于未扩散的前列腺癌患者,医生可能建议进行4个月到3年的ADT治疗,同时配合放疗。已经扩散的前列腺癌可能终生需要ADT治疗。
注意这些雄激素剥夺疗法可能产生的副作用
注射会引起几天的局部疼痛和肿胀。然而,睾丸激素的降低效应会导致长期的副作用,包括:
如何减少或消除副作用
鲍曼博士说:“在ADT开始时制定计划可以帮助你避免长期副作用。”“和你的医生进行开诚布公的谈话是很重要的。”他说你的计划应该包括:
- 一种包括重量或阻力训练以帮助保持骨骼和肌肉质量的常规锻炼
- 饮食和锻炼计划,以帮助降低体重增加的风险,糖尿病和心血管疾病
- 钙和维生素D服用医生指导的补品
- 在治疗开始时和治疗期间每1 - 2年进行一次骨密度扫描
- 根据需要使用低骨密度药物
- 治疗严重潮热的药物,如果需要的话
- 咨询心理肿瘤提供者的情绪问题,如抑郁和焦虑或者是认知问题
需要终生治疗的男性有时可能会定期暂停ADT以缓解任何长期症状。他们也可能是手术切除睾丸的候选人,这样就不需要注射或药物。
此外,一种新批准的口服药物,Orgovyx,可以快速抑制睾丸激素。对于患有心脏病的男性来说,这是一个很好的选择,因为它比ADT引起的心血管并发症更少。那些只需要短期ADT的男性也可以考虑Orgovyx。这是因为注射ADT后,睾酮水平会在治疗停止后缓慢反弹。使用Orgovyx,几周内就会恢复。
底线
对许多前列腺癌患者来说,雄激素剥夺疗法是一个很好的治疗选择。虽然低睾丸激素水平会导致长期的副作用,但一个好的计划可以把副作用降到最低。
要了解更多关于前列腺癌的信息,请查看以下文章:
加入谈话