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如何用激素剥夺治疗前列腺癌

对很多男人来说前列腺癌在美国,一个重要的治疗选择是被称为雄激素剥夺疗法(ADT)。亚历克斯·鲍曼医学博士,医学肿瘤专家Banner MD Anderson癌症中心在Banner Gateway医疗中心阿斯利康的吉尔伯特博士专门研究尿道和生殖器癌症,他解释了它是什么,它是如何起作用的,以及何时可能是一个好的选择。

前列腺癌需要睾丸激素等“男性”激素才能生长。所以,当你体内的这些激素减少时,它可以减缓前列腺癌的扩散。低水平的这些激素也可以使放射治疗更有效。

ADT使用注射药物通过阻止睾丸产生睾酮来减少这些激素的数量。通常,每三到六个月注射一次可以控制激素水平。

对于未扩散的前列腺癌患者,医生可能建议进行4个月到3年的ADT治疗,同时配合放疗。已经扩散的前列腺癌可能终生需要ADT治疗。

注意这些雄激素剥夺疗法可能产生的副作用

注射会引起几天的局部疼痛和肿胀。然而,睾丸激素的降低效应会导致长期的副作用,包括:

  • 乏力
  • 潮热
  • 代谢变化,如体重增加,血糖升高和胆固醇
  • 肌肉减少
  • 乳头下肿大和柔软的组织
  • 低骨密度
  • 抑郁情绪
  • 不断恶化的认知功能随着时间的推移
  • 的风险增加心脏病
  • 性欲减退和勃起功能障碍

如何减少或消除副作用

鲍曼博士说:“在ADT开始时制定计划可以帮助你避免长期副作用。”“和你的医生进行开诚布公的谈话是很重要的。”他说你的计划应该包括:

  • 一种包括重量或阻力训练以帮助保持骨骼和肌肉质量的常规锻炼
  • 饮食和锻炼计划,以帮助降低体重增加的风险,糖尿病和心血管疾病
  • 钙和维生素D服用医生指导的补品
  • 在治疗开始时和治疗期间每1 - 2年进行一次骨密度扫描
  • 根据需要使用低骨密度药物
  • 治疗严重潮热的药物,如果需要的话
  • 咨询心理肿瘤提供者的情绪问题,如抑郁和焦虑或者是认知问题

需要终生治疗的男性有时可能会定期暂停ADT以缓解任何长期症状。他们也可能是手术切除睾丸的候选人,这样就不需要注射或药物。

此外,一种新批准的口服药物,Orgovyx,可以快速抑制睾丸激素。对于患有心脏病的男性来说,这是一个很好的选择,因为它比ADT引起的心血管并发症更少。那些只需要短期ADT的男性也可以考虑Orgovyx。这是因为注射ADT后,睾酮水平会在治疗停止后缓慢反弹。使用Orgovyx,几周内就会恢复。

底线

对许多前列腺癌患者来说,雄激素剥夺疗法是一个很好的治疗选择。虽然低睾丸激素水平会导致长期的副作用,但一个好的计划可以把副作用降到最低。

要了解更多关于前列腺癌的信息,请查看以下文章:

男性健康 性健康 癌症

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