你有没有听过这样一种说法，“it went down the wrong pipe”，在某人喝了一小口或咬了一口食物之后?
吃喝在身体和社交方面都是生活的重要组成部分。虽然我们大多数人肯定都有过一些东西进入错误管道的时候，对一些人来说，吞咽困难，也就是吞咽困难，可能是更严重的症状，值得去看医生。
我们采访了Aravind Sugumar他是一名胃肠病学家旗帜-大学医药消化研究所在亚利桑那州，帮助我们更好地了解吞咽困难，其原因，症状和治疗方案。
吞咽困难是什么?
“吞咽困难是一种症状，而不是一种诊断，”Sugumar博士说。“这就像说某人发烧了，但却不知道它是从哪里来的，也不知道如何治疗。吞咽困难是问更多问题的起点。”
那些有吞咽困难的人有吞咽困难，而有些人可能根本不能吞咽。当这种情况发生时，就很难摄入足够的热量和水分，并可能导致其他的医疗问题。
吞咽困难的原因是什么？
虽然吞咽困难可能发生在任何人身上，但它在老年人，婴儿和患有大脑和神经系统疾病的人中最常见的。然而，存在许多不同的问题，可以防止喉咙和食道正常工作，但通常它落入以下类别：
- 食管吞咽困难:吞咽后食物粘住或卡在喉咙底部或胸部的感觉。造成食道吞咽困难的原因包括:
- 胃食管反流病(杰德)：胃酸会对食道造成损害，导致痉挛、瘢痕和食管狭窄。
- 食管环:疤痕组织积聚并导致较低的食道缩小。
- 食管肿瘤:产生食管缩小的生长。
- 嗜酸性食管炎：一种由嗜酸性粒细胞过多引起的独特炎症。
- 口咽吞咽困难:当你吞咽时，喉咙肌肉的弱化使得从嘴里移动食物进入你的喉咙和食道困难。口咽吞咽困难的一些原因包括：
症状和体征是什么?
“早期症状是间歇性出现的，所以人们常常忽略它们，”苏古马尔博士说。“通常直到症状持续和普遍，他们才会寻求医疗关注。”
随着吞咽困难的进展，它最终会包括所有食物类型，然后是液体。
与吞咽困难有关的一些症状包括：
- 吃饭时窒息
- 吃饭时咳嗽或呕吐
- 喉咙或胸部陷入困境的食物感
- 流口水
- 胃灼热或经常反胃
- 声音沙哑
- 复发性肺炎
- 吞咽困难
如果你有任何“危险信号”或“警报”症状，如大便出血或低血计数，以及不明原因的体重减轻，你将需要立即得到医疗关注。
一般如何诊断吞咽困难?
吞咽本身是一个复杂的过程，涉及50多块肌肉和许多神经。所以，你可以想象，诊断病因也是超级复杂的。
你的医生首先会仔细检查你的病史，为你的病因提供一个方向，并可能建议内窥镜检查排除其他问题。
“血液检查和内窥镜检查通常是我们在诊断时首先进行的检查，”Sugumar博士说。“如果根本原因难以捉摸，需要时可以进行更多的试验，如吞钡研究。”
吞咽困难的治疗方法有哪些?
对吞咽困难的治疗将着眼于扭转病因。因此，根据潜在的原因，从药物治疗到改变生活方式再到手术治疗，治疗方法有很大的不同。
对于像这样的条件杰德在美国，你可能会发现减少胃酸的处方药也能达到这个效果。如果你的食道因瘢痕组织而狭窄，你的医生可能会使用内镜球囊来打破瘢痕组织并伸展食道。在其他情况下，你的医生可能会建议吞咽疗法或吞咽技术来帮助改善肌肉和它们的反应。
对于那些不再能够通过口服食物的人（如先进的食道癌患者）的人来说，饲养系统，例如饲养管，可能有助于绕过吞咽并确保它们得到必要的营养。
你吞咽有困难吗?
如果你发现自己的吞咽能力突然或逐渐发生变化，那就预约医生或专家进行评估。
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