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围生期心肌病:一种罕见的孕妇心脏病

当你受孕,你的身体会经历很多变化。虽然有些变化是可见的,比如你的腹部、乳房和肿胀的脚踝,但你的身体内部也有很多变化,比如你的心脏。

你的心脏也会随之上升——将更多的血液泵入子宫,并根据需要增加心率和呼吸。在前三个月,你的心率可以每分钟增加10到15次。当你准备分娩的时候,仅你的子宫就接收了怀孕前血液供应的五分之一。

然而,在极少数情况下,怀孕会对你的心脏造成压力,导致危及生命的心脏疾病Peripartum心肌病。Peripartum心肌病的症状类似于怀孕期间经历的那些,因此症状可能无法令人未能。

继续阅读,了解更多关于这种潜在的致命心脏病。

什么是peripartum心肌病?

Peripartum心肌病(PPCM)是一种特定类型的心力衰竭,影响妊娠期间的女性,通常是第三个三个月,或在出生后几个月。

“患有围生期心肌病的妇女,心脏肌肉变得虚弱,经常增大,特别是在怀孕期间或产后6个月,”科罗拉多州Banner Health的心脏病专家Rebecca Lolley医学博士说。主頁(欢迎您)“当你的心脏肌肉虚弱时,就很难向身体器官输送重要的氧气和营养。这可能导致心力衰竭的症状,在某些情况下,甚至死亡。”

什么导致peripartum心肌病?

与许多其他心肌病不同,仍然没有已知的PPCM直接原因,但Lolley博士表示与妊娠(增加血容量和心脏输出)结合激素,血管和遗传因素的血流动力学变化可能发挥作用。

“有几种风险因素可以促进其发展,特别是年龄较大的孕产妇(30岁以上的女性),多重怀孕,黑人或非裔美国人的下降,慢性或妊娠高血压的历史,或者特别是Preclampsia在怀孕期间或之后,”她说。

围生期心肌病的症状有哪些?

PPCM可能是如此可怕的一个原因是许多症状与正常的妊娠症状重叠,因此诊断往往延迟。

“妇女应监测高血压的迹象,腿部过度液体积聚(浮肿)或呼吸急促的显著增加,这可能是肺部积液的迹象,”罗利博士指出。

此外,女性的经验可能会增加疲劳还有低血压。这些症状很难确定,但如果你认为你的感觉不正常,不要犹豫,和你的医疗服务人员谈谈。

通常可以在常规妊娠或产后检查期间诊断PPCM,或者在症状变得更加明显和严重的情况下递送后。

围产期心肌病如何治疗?

PPCM在很大程度上和其他任何产品一样被对待心力衰竭的形式,通过将症状与利尿剂和药物缓解以帮助心脏恢复并变得更强壮。

常用的药物包括:

  • Beta-遭到拦截器
  • ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂
  • 肼苯哒嗪/硝酸盐
  • 醛固酮抑制剂
  • 利尿剂

“ACE inhibitors and aldosterone inhibitors can’t be used during pregnancy, but enalapril and captopril (ACE-inhibitors) and spironolactone (aldosterone inhibitor) are safe to use with breastfeeding and should be started in addition to beta-blockers after delivery,” Dr. Lolley said.

在PPCM的严重情况下,一个女人可能需要手术或心脏移植。

女性可以从Peripartum心肌病吗?

PPCM确实比其他形式的心力衰竭有更高的恢复率。如果你继续按照建议服用药物,即使是在康复之后,你也有很好的康复机会。然而,如果你决定再次怀孕,可能会增加PPCM复发的风险。

恢复的妇女可以安全地怀孕。然而,“这将在妇女的OBGGY和心脏病专家(包括临床评估,心脏和实验室工作)的临床评估中,这将需要在整个怀孕期间密切监测。“妇女应记住,他们需要留在心脏衰竭药物(主要是怀孕安全的β-窝囊和利尿剂),以及在船上有一个有动画队伍的安全交付规划。”

如果您没有完全恢复,那么随后的怀孕都受到强烈沮丧,因为它可能导致您的心功能进一步下降的50%的风险以及母体死亡的风险增加。

我可以预防腹部心肌病吗?

由于PPCM的原因往往是未知的,它可能是不可预防的。然而,你可以做一些事情来降低风险,例如:

  • 保持活跃,吃均衡的饮食
  • 不要吸烟或使用非法药物
  • 避免酒精
  • 保持血压和胆固醇检查

(读作“有一个快乐健康的怀孕的5个小贴士”)

带走

PPCM的症状可以类似于正常怀孕的症状,因此与您的医疗保健提供者讨论您对您出现异常的任何疑虑。早期和积极治疗,PPCM可以具有很大的结果。

如果您有疑问或疑虑,请联系您的医疗保健提供者或查找横幅健康专主頁(欢迎您)家在BannerHealth.com附近。

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