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前髋髋髋关节置换优于后部吗?

臀部痛苦阻碍了你的生活吗?是骨关节炎使行走或完成日常任务变得困难?非手术治疗不再有效吗?如果是这样,一个髋关节替代手术也许是让你重新站起来减轻疼痛的正确选择。

髋关节置换术是用金属或塑料植入物替换受损或患病的骨头健康的髋关节.手术不仅提高了生活质量,而且它也是相关的预期寿命也在增加。

根据这一点疾病控制和预防中心(CDC),美国在美国完成了超过310,000名髋关节替代品。

最常用的全髋关节置换术是前路和后路。这两种手术都已经存在了几十年,但前路手术最近在美国越来越流行

为了帮助我们更好地理解髋关节前路置换术,我们寻求了马克·罗森,md,矫形外科医生主頁(欢迎您)班纳健康诊所在Glendale,亚利桑那州(亚利桑那州)看到患者臀部和膝盖问题

什么是前髋关节替换?

“髋关节前路置换术并不是什么新技术,和后路手术一样早就出现了,”罗森博士说。“它的新颖之处在于它的受欢迎程度,更多活跃的患者希望使用一种侵入性更小的技术,以便更快地恢复。”

与侧入路和后入路不同,前入路在患者仰卧时在髋关节前方切口。

下面突出显示髋关节替代手术的优缺点的知识。

优势

髋关节前路置换术的一些潜在优势包括:

  • 使用透视x射线定位假体增加了另一个安全边际,因为它可以提供外科医生立即查看髋部和周围结构。
  • 臀部前部的肌肉更少这意味着对主要肌肉的伤害更小
  • 因为手术不需要切割主要肌肉,通常是患者经验更少的痛苦手术后,需要较少的止痛药

“髋关节前路手术的预期优势是减轻疼痛和更快恢复,”罗森博士说。“随着新的手术台的出现,这种手术方式得到了更广泛的推广,外科医生可以更自由地暴露和控制手术区域。”通过调整手术室机械操作台,可在无菌场外影响对肢体的操作。”

虽然前方法可能提供一些优点,但它不是没有其限制。

缺点

对于前髋关节置换,一些缺点可能包括:

  • 不是每个人都是一个很好的候选人。手术可能不适合肥胖。由于额外的软组织,可以使髋关节接触更具挑战性。
  • 这是一个更长的程序。手术大约需要90-100分钟,而后髋关节置换术需要60-70分钟。
  • 手术有一个陡峭的学习曲线。许多外科医生没有接受过这种先进技术的培训,因此培训和经验是必要的。

“前路手术取决于外科医生的偏好和训练,”罗森博士说。在前路手术中,手术的“学习曲线”很高,并发症更有可能出现在前50例手术中。

与其他髋关节置换手术的相似之处

虽然一些支持者认为前路手术是一种更好的方法,一项新的研究说没有长期的差异。

罗森博士说:“最近的研究表明,在术后六周,无论采用何种手术方式,在恢复活动、肌肉恢复和疼痛缓解方面,结果都没有差异。”

多年来,专家认为前入路髋关节脱位和潜在神经损伤的发生率较低。研究现在建议两种方法都有潜力。与前方法髋关节置换相关的大多数并发症类似于标准髋关节替代并发症。

我应该考虑做髋关节置换术吗?

虽然前髋关节更换可能提供一些好处,但它并非没有其缺点。在考虑髋关节替代时,请与医生讨论这些问题很重要。

“如在任何联合替代品中,这就是你留下的事情 - 不是你如何到达那里,”Rosen博士说。“当谈到要使用哪种手术方法时,它真的只是归结为安全,外科医生熟悉和专业知识。只要植入物正确安装和现代设计,您就可以期待髋关节置换后一生的无痛苦活动。“

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