脊柱侧凸

脊柱侧弯是什么?

脊柱侧弯是脊柱的外侧弯曲。

类型的脊柱侧凸

脊柱侧凸有不同的类型,可以分为几类。最大的一例是特发性脊柱侧凸,这个术语用来指病因不明的病例。在这一类别中,特发性脊柱侧凸按年龄分类:

  • 婴儿:0 - 3岁
  • 少年:4 - 10岁
  • 青少年:11至18岁
  • 成人:18 +年

其中最常见的是青少年脊柱侧凸。

当一个原因可以确定时,它将分为两类:

  • 先天性-出生时就有脊柱畸形。
  • 神经系统-当神经功能失常影响肌肉和脊柱时。

根据脊柱侧凸的可治疗性,脊柱侧凸也可分为结构性和非结构性。

  • 结构-脊柱异常是由疾病、损伤或出生缺陷引起的,是无法治疗的。
  • 非结构性-这是一种暂时的脊柱畸形,可以修复。

什么导致了脊柱侧凸?

许多病例的根本原因尚未确定。最常见的情况是由于青春期的生长突增导致异常的生长模式。它也可能是肌肉萎缩症和脑瘫的症状。

其他因素可能包括:

  • 出生缺陷
  • 神经系统疾病
  • 遗传疾病

脊柱侧凸的症状有哪些?

根据脊柱侧凸的原因和程度,症状会有所不同,但常见的症状可能包括:

  • 不均匀的肩胛骨
  • 一个肩胛骨向外突出,另一个不突出
  • 不均匀的臀部
  • 脊柱旋转
  • 由于胸部和肺部受到不自然的压力而导致呼吸困难
  • 慢性背痛

如何诊断脊柱侧凸?

你的脊柱侧凸诊断将从全面的医学检查开始,可能还包括影像学检查。可以进行CT扫描,以寻找脊柱和周围软组织的异常。MRI扫描也很常见,可以提供更详细的脊柱图像。

如何治疗脊柱侧凸?

治疗的类型取决于几个因素。脊柱弯曲或受损的程度是主要因素。其他因素包括:

  • 年龄
  • 更大的成长潜力(在青少年时期)
  • 曲率的类型
  • 脊柱侧凸的类型

最常见的治疗方案是支撑和手术。

支撑

如果仍有生长潜力或脊柱弯曲严重,可以使用支具。支架不会扭转弯曲,但可以防止脊柱进一步弯曲。医生一般建议青少年病例在进入青春期前做好准备。

治疗脊柱侧凸有两种支架。

  • 腋下-包裹躯干的支撑,以促进良好的姿势,防止下垂或不平衡的姿势。
  • 密尔沃基——最早的脊柱侧凸支具是在20世纪40年代研制出来的。类似于臂下支撑,但笨重和高得多。除非病情严重或脊柱上部弯曲,否则很少使用。

手术

对于严重的曲度超过40度的人,建议进行手术。如果脊柱侧凸的症状很危险,或者影响到日常生活,手术也可以使用。

脊柱融合术是治疗脊柱侧凸最常用的外科手术。该手术去除椎体间的软组织,用骨头或金属代替。随着时间的推移,这两块骨头融合成一块长骨。脊柱融合手术的另一种方法是用骨移植物、棒和螺钉将椎骨融合在一起。脊柱融合术很可能需要住院,并可能导致3到12个月的活动限制。

脊柱侧凸的持续护理

脊柱侧凸的长期护理将取决于弯曲的程度和脊柱对治疗的反应。轻微的长期症状可能不会影响日常活动。

有了正确的治疗计划和健康的生活方式,脊柱侧凸的症状可以大大减少,以保证脊柱的正常功能。

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