世界是一个大地方。这使得流感、麻疹和今天的冠状病毒等广泛传播的疾病非常难以理解。我们在家乡所面临的同样的挑战，很少在几百英里以外的社区发生，如果不是几千英里的话。虽然疾病是一个复杂而微妙的问题，但所有这些疾病的解体有一个共同的目标——群体免疫．问题是，我们如何到达那里?
我们邀请了Brian Mochon博士，一位临床微生物学家和亚利桑那州索诺拉奎斯特实验室/实验室科学传染病检测系统的医学主任，来提供他对这个重要且备受争议的话题的见解。
什么是群体免疫?
群体免疫(或社区免疫)发生在一个群体对某种疾病产生免疫。通过接种疫苗或接触疫苗，随着免疫人群比例的增加，传染性人群遇到和感染非免疫人群的可能性降低。在某种程度上，感染传播的可能性非常低，人们被认为具有“群体免疫”。这张信息图直观地解释了这个想法:
关于群体免疫，我们从世界历史中学到了什么?
世界上发生过几次大流行和流行病。发生在14世纪中期的黑死病摧毁了欧洲人口，永远地改变了它的历史。在19世纪末，流感大流行在全球范围内摧毁了世界，在短短几个月内就导致100多万人死亡。最近，猪流感、埃博拉和寨卡病毒让全世界都在竞相寻找疫苗。人类可以从每一种传染病中学到一些东西。
1955年，乔纳斯·索尔克发明了脊髓灰质炎疫苗。在疫苗问世之前，这种疾病每年使3.5万多人残废。并不是每个人都接种了疫苗，但由于达到了必要的门槛，美国实现了群体免疫。1979年，美国疾病控制和预防中心美国疾病控制与预防中心报告没有病例。
根除天花被广泛认为是迄今为止最伟大的公共卫生成就。天花是一种极其危险的病毒，至少有30%的死亡率。1959年，世界卫生组织致力于在全球范围内消灭天花，但在资金、人员和各国承诺方面遇到了挑战。最后，在1980年，世界上正式宣布消灭了天花。
在这两个案例中，Mochon博士都认为人类行为是疫苗成功的关键因素。分配和接受这一解决方案是必要的，以实现群体免疫。同样，他指出，相反的情况也可能发生。如果全世界不支持采用疫苗和其他安全做法，群体免疫可能会逆转。Mochon博士特别注意到麻疹——一种危险的病毒，在过去几年里病例激增。这是一个例子，说明接受和支持疫苗是多么重要，即使在实现群体免疫之后。
实现群体免疫有多难?
在全球大流行的情况下，这是一个很难回答的问题。专家使用一种叫做基本再生数也被称为R0(发音为R零)，用来估计传染病的传播速度。这个数字估计了该疾病在人群中的传染性。所以，换句话说，如果你生病了，基本的生育数量告诉你你可能会感染多少人。
但我会生病然后继续生活，对吧?不!一些疾病的传染性比其他疾病更强，而且将继续传播，看不到明确的终点。Mochon博士举了一个例子，说明基本繁殖率如何能够极大地影响产生群体免疫所需的免疫水平。他解释说:“在传染性较弱的疾病中，50%的人口需要有保护性免疫才能实现群体免疫，而在传染性更强的疾病中，保护性免疫需要达到或超过80%。”
当今群体免疫有哪些风险?
一旦疫苗开发出来，经过测试并被证明有效，剩下的唯一障碍就是疫苗的分发。然而，疫苗的开发可能需要数年时间，而且历史证明，分发疫苗也很困难。即使有了疫苗，仍有许多因素需要考虑。
在没有疫苗的情况下，实现群体免疫只有一种可能的方法——群体感染。虽然许多人可以从这种疾病中恢复过来，但允许病毒自由传播将以许多人的生命为代价，甚至带来更多意想不到的后果。莫雄博士提到了瑞典最近为应对COVID-19采取的行动，抵制邻近斯堪的纳维亚国家更严格的封锁措施。“数据约翰霍普金斯大学瑞典每10万人中有39.57人死亡，而挪威和芬兰分别为每10万人中4.42人和5.58人。”对于瑞典来说，他们在没有疫苗的情况下进行群体免疫的承诺导致了高感染率，也造成了更大的死亡可能性。
瑞典人根据许多因素决定采用这一办法，包括其老年社区的地理分布、人口密度和人民的总体健康状况。他们是世界上最不肥胖的国家之一，而美国是最肥胖的国家之一。这些因素显示了在美国应用瑞典方法的风险。事实是，在应对大范围疫情方面，美国人的状况更糟，我们要失去更多的人口。
在全球大流行期间很难保持耐心。虽然科学家们夜以继日地寻找COVID-19的解决方案，但疾控中心的指导方针社会距离,洗手,穿着面具其他推荐的做法仍然是我们减缓传播的最佳选择。你并不孤单。如果您觉得您可能出现与COVID-19相关的症状，请叫班纳健康主頁(欢迎您)得到测试。
