胰腺癌检测、诊断、预后和分期

Banner MD Anderson癌症中心的医生使用最新技术准确诊断胰腺癌。准确的诊断对于确定最有效的治疗方法至关重要。

通常，胰腺癌症状直到晚期才出现，这会使治疗选择更加困难。我们的癌症专家护理团队将帮助您完成诊断，并了解您的所有选择和结果。

是否有胰腺癌筛查试验？

目前还没有胰腺癌的筛查试验。

胰腺癌是如何诊断的？

您的医生将首先询问您的病史、家族史，并讨论您在执行以下操作之前出现的任何症状：

• 体格检查：医生会检查你的皮肤、舌头和眼睛是否有黄疸，并摸摸你的腹部是否有任何变化。
• 验血：血液将检查胆红素和其他物质的异常水平。
• 成像测试：这些测试可以帮助医生确定癌症的位置，以及它是否已经扩散到身体的其他部位：
  • 正电子发射断层扫描（PET）或PET-CT扫描。
  • 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描
  • 超声波
  • 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）（范围）
  • 经皮经肝胆管造影（PTC）（x射线程序）
• 活检和组织检查：从受影响区域取出少量组织进行检查。如果癌症已经扩散，可能还需要从其他部位进行活检
  • 细针抽吸（FNA）
  • 穿刺活检

胰腺癌的预后如何？

胰腺癌被认为是无法治愈的。虽然生存率一直在提高，但胰腺癌的一年相对生存率为20%，五年相对生存率为7%。这在很大程度上是由于诊断上的延误，因为更高级的胰腺癌很难治疗。

胰腺癌分期

阶段描述了癌症扩散的程度并帮助指导治疗。胰腺癌的分期为：

• 第0阶段：异常细胞仅见于胰腺衬里。这些细胞有可能成为癌症。0期也称为原位癌。
• 第一阶段：局部生长，局限于胰腺。根据肿瘤大小，该阶段分为1A和1B。
  • 第1A阶段：肿瘤的大小为2厘米或更小
  • 第1B阶段：肿瘤大于2厘米
• 第2阶段：癌症很大或已扩散到淋巴结。第2阶段分为2A和2B。
  • 第2A阶段：肿瘤的大小大于4厘米。
  • 第2B阶段：癌症已经扩散到附近的淋巴结。
• 第三阶段：癌症已经扩散（转移）到附近的主要血管或胰腺附近的四个或更多淋巴结。
• 第4阶段：癌症已经扩散到胰腺以外的器官，如肝脏、腹膜（腹腔内壁）、肺或骨骼。