甲型、乙型和丙型肝炎的区别是什么？

Ester Little，医学博士，是班纳高级肝病和移植中心的教员医师。如需预约，请致电（602）839-7000。

问题：你能解释一下甲型、乙型和丙型肝炎（以及其他字母）之间的区别吗？如果我接种了肝炎疫苗，我可以从哪些方面得到保护？

答复:“肝炎”是指肝脏炎症。它可能有很多原因，包括病毒、药物和酒精。然而，最常见的是A、B和C病毒。还有其他几种病毒会引起肝脏炎症，包括丁型肝炎和戊型肝炎，但它们在美国不像在世界其他地区那样常见。

甲型肝炎病毒引起肝脏的急性炎症（肝炎），几乎总是自行好转。如果我们年纪大了，疾病可能会更严重。它很容易在人与人之间，在食物和水中传播，并且可以同时感染许多人（例如：如果餐厅的食品处理人员受到感染，许多食用食品的人都可能受到感染）。

乙型肝炎病毒（HBV）可以是急性（短期疾病）和慢性（持续疾病），并以各种方式通过血液或其他体液传播。乙型肝炎在亚洲和非洲非常常见，在这些地区出生或生活的人应该接受乙型肝炎检查。

丙型肝炎病毒（HCV）几乎总是慢性的，只通过血液传播。接种疫苗可以预防甲型和乙型肝炎，但不能预防丙型肝炎。现在有许多好的药物可用于治疗慢性乙型和丙型肝炎。

急性肝炎的症状包括皮肤和眼睛发黄、恶心、发烧和疲劳。慢性肝炎可能没有症状，可以持续多年并导致肝硬化，这意味着肝脏会留下严重的疤痕，功能也会减弱。

因为慢性肝炎可能没有症状，所以了解谁有感染慢性丙型肝炎病毒（HCV）的风险很重要。那些在1992年之前输血或血液制品的人（当HCV被确认时），那些曾尝试静脉注射毒品或吸食可卡因的人，那些用非无菌针头刺青的人，以及那些有多个性伴侣的人都有感染HCV的风险。但有时，没有这些危险行为的人可能患有慢性丙型肝炎。2013年，美国疾病控制和预防中心（CDC）建议，1945年至1964年间出生的美国人应接受丙型肝炎病毒检测，因为美国大多数丙型肝炎患者都在该年龄组，有些人没有危险行为史。

慢性HBV和慢性HCV可导致肝硬化，有时可导致肝癌或肝衰竭，这两种疾病都可能需要肝移植。

预防非常重要。除了接种疫苗，人们应该非常注意卫生（如上厕所后洗手），以预防甲型肝炎。乙型和丙型肝炎可以通过性行为传播，或者与患者共用针头、剃刀或牙刷。

根据疾病预防控制中心的数据，在美国大约有380万人患有丙型肝炎，120万人患有乙型肝炎。这两种病毒在世界其他地区更为常见。