黑色素瘤检测,诊断,预后和分期

早期和准确的诊断对黑色素瘤护理和成功的治疗至关重要。我们的皮肤癌专家团队使用复杂的病理和成像测试来确保您得到正确的诊断,并个性化您的护理。

黑色素瘤有哪些筛查方法?

除了在阳光下保持安全,定期进行皮肤自我检查以尽早发现潜在的黑素瘤也是很重要的。要做自我检查,在一个明亮的房间里站在一个全身镜前。检查你身体的所有部位,评估任何痣和损伤“A-B-C-D-E规则。”让另一个人检查你的头皮和后颈。

如果你因为家族史、许多非典型的痣或癌前病变(光化性角化病)或既往皮肤癌而患黑色素瘤的风险很高,你的医生可能会建议你做额外的检查。

如何诊断黑色素瘤?

大多数黑素瘤之所以引起医生的注意,是因为病人已经注意到了症状或体征.要确认黑色素瘤,你需要去看皮肤科医生,专门研究皮肤的医生。皮肤科医生会问你一些关于你的病史的问题,做一个身体检查,并可能进行皮肤活检。如果皮肤活检结果显示黑色素瘤,可以做其他测试来确定它是否扩散到身体的其他部位。

黑色素瘤的测试

  • Dermoscopy:一种手持设备,使用高倍显微镜和特殊光线,可以对皮肤进行特写观察。
  • 活组织检查:在活组织检查中,医生会取一小块组织样本在实验室进行检测。有几种类型的活组织检查,你的医生可能会选择做,包括:穿孔活组织检查,切除活组织检查,切口活组织检查和剃须活组织检查。活组织检查将能够诊断和评估黑素瘤的厚度——肿瘤越厚,病情越严重。为了检查癌症是否扩散,你的医生可能会使用前哨淋巴结活检(一种淋巴结染色测试来检测附近的淋巴结)。
  • 成像测试:通过x光、CT/CAT扫描、MRI、PET扫描和淋巴显像检查,可以发现黑色素瘤是否已经扩散到身体的其他部位。这些测试通常不需要非常早期的黑色素瘤。
  • 基因检测:只有10%的黑素瘤患者有遗传风险因素。如果你的亲戚中有几个患有黑素瘤,你可以咨询你的医生进行基因检测。

黑色素瘤的预后如何?

在早期阶段,黑素瘤是可以治愈的,但必须迅速解决。如果你在皮肤上看到一个新的痣或可疑的标记,去看皮肤科医生。

据美国癌症协会称,在早期发现黑色素瘤的存活率高达98%。据估计,今年美国将有超过20.7万例黑色素瘤被确诊,其中约有10.1万例是非侵入性的,局限于皮肤表层(原位)。

黑色素瘤皮肤癌分期

医生使用分期来确定皮肤癌是否扩散以及扩散到什么程度。这是诊断的一个重要步骤,因为它帮助你的医生确定什么样的治疗对你最有效。在确诊并确定黑色素瘤的类型后进行分期。黑色素瘤的分期是基于肿瘤的厚度、溃疡、位置和淋巴结或其他器官的扩散。

  • 0期(非侵袭性黑色素瘤或原位黑色素瘤):在鳞片的最开始,癌细胞只在皮肤的最外层(表皮)。
  • 第一阶段(第一阶段):肿瘤厚度小于2毫米,并可能有溃疡。它没有蔓延。
  • 第二阶段(第二阶段):肿瘤厚度超过2mm,并可能有溃疡。癌细胞没有扩散。
  • 第三阶段(第三阶段):肿瘤可以是任何大小,并已扩散到淋巴结。
  • 第四阶段(第四阶段):肿瘤可以是任何大小和厚度,并可能溃烂。黑色素瘤已经扩散(转移)到更远的淋巴结和/或其他更远的器官。
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