端到端测试

欢迎来到Banner 主頁(欢迎您)Health的ICD-10网页。定期回来查看Banner Health向ICD-10过渡的更新。主頁(欢迎您)

背景:

到2015年10月1日,HIPAA覆盖的所有实体都必须从用于报告医疗诊断和住院程序的ICD-9代码集过渡到ICD-10代码集。要了解更多有关需求,请访问CMS的网站

测试方法与策略

主頁(欢迎您)横幅生命值既是一个提供者和一个付款人

主頁(欢迎您)Banner Health的测试方法是完成完整的端到端测试。主頁(欢迎您)Banner Health对端到端测试的定义包含了测试内部系统,通过在需要时通过任何清算所提交/接收835或等效的索赔,来创建本地编码的测试索赔。要完成端到端测试,横幅运行状况需要接收/发送确认报告(277CA主頁(欢迎您)或999)和837、ERA、EFT或同等内容。这一测试过程将有助于测试Banner Health与所有贸易伙伴之间的连通性。主頁(欢迎您)

Banner ICD-10测试团队希望与尽可能多的贸易伙伴完成测试。上线后,Banner Hea主頁(欢迎您)lth的目标是及时接收和发送付款汇款,同时不出现明显的拒付增加,以努力保持现金流。

从提供商的角度来看,为了促进与尽可能多的贸易伙伴进行端到端测试,Banner将发送通用测试索赔。付款人的会员数据可用于测试索赔,以方便处理与我们的贸易伙伴。所测试的索赔数量取决于定期发送的索赔数量。

欲向BHN/BPA发送检测声明的贸易伙伴,请通过以下方式与我们联系电子邮件

测试的机会

主頁(欢迎您)Banner Health认识到有必要与其贸易伙伴进行彻底的测试。一个小组分析并确定了贸易伙伴,对ICD-10进行端到端测试。我们正在联系那些贸易伙伴。

如果组织对使用横幅运行状况进行测试感兴趣,请发送主頁(欢迎您)电子邮件

测试结果

  • 2014年2月开始对内部付款人进行初步测试。
  • CMS -确认测试:2014年3月3-7日
    • 主頁(欢迎您)Banner Health参与了致谢测试,并获得了积极的结果。
  • 主頁(欢迎您)Banner Health排名前6位的付款人(基于合同细节,Banner不能在下面的摘要中列出具体的付款人组织)。
    • 端到端测试完成,结果良好。横幅是一个直接提交到这个付款人。结果在3周内获得。Banner将在2015年测试一部分测试声明。这个支付者组织一直是伟大的工作,因为我们有伟大的合作和团队响应我们的电子邮件。
    • Banner在2014年5月底向付款人提交了测试声明。预计在2014年8月。测试索赔是用ICD-9和ICD-10代码提交的。
    • 第1阶段和第2阶段电子表格测试完成。Banner正在等待阶段3(端到端测试)的开始。测试讨论预计将于2014年夏末开始。该付款人愿意测试使用50个重新编码的索赔。最初使用ICD9代码提交的索赔将使用ICD-10代码重新编码。
    • 当ICD-10延迟发布时,班纳的测试团队正在为另一个支付方创建测试索赔。这一过程已经花费了许多小时。付款人决定推迟测试。主頁(欢迎您)Banner Health因延期而遭遇财务成本。
    • 该付款器的测试暂定在2015年上半年进行。
    • 一个付款人只愿意做DRG转移分析。
  • 额外的费用
    • 已完成两轮端对端测试。在第一轮中,90%的测试要求被拒绝了——而不是ICD-10代码。但是,如果实现日期在这里,Banner就不会收到补偿,这对维持运营至关重要。班纳的说法是正确的。在我们的第二轮测试中,所有申请的成功率是100%。我们和这个付款人有很好的合作。我们在测试方面的经验说明了端到端测试的重要性。
    • Banner向一个支付人提交了大约100项索赔,预计在7月有结果;然而,支付机构也遇到了一些问题。索赔结果(ERAs)应该在2014年8月的某个时候发送。
    • 测试索赔在2014年6月底提交给一个支付人。这个付款人在他们的索赔裁决过程中遇到了问题,现在正在与他们的供应商一起解决这个问题。
    • 在一个支付方的帮助下,Banner通过提交测试索赔进行了连通性测试。在我们讨论端到端测试时,ICD-10被宣布延迟。测试被推迟到2015年。
    • Banner向另一个付款人提交了测试声明,在提交后(大约在宣布延迟的时间),付款人决定将测试推迟到2015年。

端到端(E2E)测试值

使用多个付款人进行测试具有以下价值:

  • 验证贸易伙伴ICD-10的准备情况
  • 在贸易伙伴之间建立融洽关系
  • 在Banner Health完成的测试表明主頁(欢迎您)对ICD-10进行端到端测试是多么重要

如果您的组织有兴趣进行ICD-10端到端测试,请发送邮件给我们。

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