端到端测试

欢迎使用Banner 主頁(欢迎您)Health的ICD-10网页。定期查看有关Banner Health向ICD-10的过渡的更新。主頁(欢迎您)

背景：

到2015年10月1日，HIPAA涵盖的每个实体都需要从用于报告医学诊断和住院程序的ICD-9代码集过渡到ICD-10代码集。要了解有关要求的更多信息，请访问CMS网站。

测试方法和策略

主頁(欢迎您)Banner Health既可以作为提供者和付款人。

主頁(欢迎您)Banner Health的测试方法是完成完整的端到端测试。主頁(欢迎您)Banner Health对端到端测试的定义包括测试内部系统，通过根据需要提交/接收835或同等索赔来创建本质编码的测试索赔。为了完成端到端测试，横幅健康需要接收/发送确认报告（277CA或主頁(欢迎您)999）和837，ERA，EFT或同等学历。该测试过程将有助于测试Banner Health与所有贸易伙伴之间的连通性。主頁(欢迎您)

横幅ICD-10测试团队希望与尽可能多的贸易伙伴一起完成测试。在Go Live时，Bann主頁(欢迎您)er Health的目标是接收和发送及时的付款汇款，而拒绝却没有显着增加，以维持现金流。

从提供者的角度来看，为了促进与尽可能多的贸易伙伴进行端到端测试，Banner将发送通用的测试索赔。付款人的会员数据可以用于测试索赔中，以促进与我们的贸易合作伙伴进行处理。测试的索赔数量取决于定期发送的索赔金额。

对于希望向BHN/BPA发送测试索赔的贸易合作伙伴，请通过电子邮件。

测试机会

主頁(欢迎您)Banner Health认识到有必要与贸易伙伴进行彻底的测试。一个团队分析并确定了交易合作伙伴，以进行ICD-10的端到端测试。我们正在与这些贸易伙伴联系。

如果您的组织有兴趣使用Banner Health进行测试，请发送主頁(欢迎您)电子邮件。

测试结果

• 内部付款人的初步测试始于2014年2月。
• CMS - 确认测试：2014年3月3日至7日
  • 主頁(欢迎您)Banner Health参加了确认测试并获得了积极的结果。
• 主頁(欢迎您)Banner Health的前六名付款人（根据合同的详细信息，横幅并非自由列出以下摘要中的特定付款人组织。）
  • 端到端测试完成了积极的结果。横幅是该付款人的直接提交者。在3周内收到结果。横幅将在2015年通过一部分测试索赔进行测试。这个付款人组织很棒，因为我们进行了出色的协作，并且团队对我们的电子邮件做出了反应。
  • Banner于2014年5月底向付款人提交了测试索赔。预计将于2014年8月进行ERA。与ICD-9一起提交了测试索赔，并再次提交了ICD-10代码。
  • 第1阶段和2阶段的电子表格测试已完成。Banner正在等待第3阶段（端到端测试）开始。测试讨论估计将于2014年夏季开始。该付款人愿意使用50项重新编码的索赔进行测试。最初使用ICD9代码提交的索赔将使用ICD-10代码重新编码。
  • Banner的测试团队正在宣布ICD-10延迟时为另一个付款人提出测试索赔。这个过程已经花费了很多时间。付款人决定推迟测试。主頁(欢迎您)班纳健康（Banner Health）由于推迟而遇到了财务成本。
  • 该付款人的测试计划在2015年上半年进行。
  • 一个付款人只愿意进行DRG班次分析。
• 额外的付款人
  • 两轮端到端测试已经完成。对于第一轮，90％的测试索赔被拒绝，而不是ICD-10代码。但是，如果实施日期在这里，横幅将不会收到报销，这对于维持运营至关重要。横幅的说法是正确的。对于我们的第二轮测试，所有索赔提交的索赔都取得了100％的成功。我们与该付款人进行了很好的合作。我们的测试经验说明了需要端到端测试的重要性。
  • 横幅向付款人提交了大约100项索赔，预计将在7月份提交结果；但是，付款人组织遇到了一些问题。索赔结果（ERA）应于2014年8月某个时候发送。
  • 测试索赔已于2014年6月底提交给付款人。该付款人在其索赔裁决过程中遇到了问题，并正在与他们的供应商合作以解决该问题。
  • 与一位付款人一起，横幅通过提交测试索赔进行了连接测试。在我们关于端到端测试的讨论中，何时宣布了ICD-10延迟。测试已被推迟到2015年。
  • Banner向另一个付款人提交了测试索赔，并在提交后（在延迟发布时），付款人决定将测试推迟到2015年。

端到端测试的值

使用多个付款人进行测试提供价值：

• 验证贸易伙伴ICD-10准备就绪
• 在贸易伙伴之间建立融洽的关系
• 在Banner Health完成的测试表明主頁(欢迎您)端到端测试对ICD-10的重要性

给我们发送问题，或者您的组织是否有兴趣进行ICD-10端到端测试。