看守员程序对我合适吗？

Ashish Pershad医学博士是凤凰城班纳大学医学中心的介入心脏病专家。有关此主题的更多信息，请咨询您的医生或致电Pershad医生办公室（602）521-3090。

问：我正在服用华法林，最近听说一种可以降低中风风险的装置。我怎么知道这是否对我有帮助？

答复:心房颤动（AF）是最常见的心律失常。房颤增加中风风险五倍。如今，房颤影响着3300万人。在这3300万人口中，有相当数量的患者的房颤不是由人工心脏瓣膜引起的。在这些非瓣膜性心房颤动患者中，90%的中风是由左心耳的血栓引起的。

房颤引起的中风常使人衰弱，复发率高。医生开一些血液稀释剂，比如华法林，试图稀释血液，防止中风。然而，稀释血液会增加危及生命的内出血风险。

对于使用血液稀释剂时有出血风险的患者，有一种替代方法。看守员是一个简单、安全的程序，需要在医院过夜。WATCHMAN装置是一种永久性植入物，旨在关闭心脏中的左心耳，以降低NVAF患者中风的风险。多个研究证明，它与华法林一样有效，出血风险更低。

任何不是由心脏瓣膜问题引起的房颤患者都可以选择参加WATCHMAN程序。医疗保险服务中心（CMS）已制定要求，鼓励心脏病专家、转诊医生和患者共同决策。如果你想停止使用血液稀释剂进行这种替代治疗，你应该和你的医生讨论这个选择。