什么是继发性溺水?如何预防?

Frank LoVecchio医生是凤凰城班纳大学医疗中心的一名急诊内科医生。他的办公室电话是(602)253-3334。

问题:我最近在新闻里听到了很多关于次级溺水的故事。你能解释一下什么是二级downing以及如何预防它吗?

答:当大多数人想到溺水时，他们可能不会想到它发生在水面上。然而，在极少数情况下，这种情况是可能发生的。

二次溺水或干溺水发生时，一个人吸入水由于接近溺水或挣扎在水中。一个经历过溺水“死里逃生”的人可能会在干性溺水的迹象变得明显之前离开水，并像一切正常一样四处走动。

继发性溺水时，吸入的水导致肺部液体积聚，这种情况称为肺水肿。根据美国急诊医师学会的说法，症状通常在事件发生后4小时内出现(但在水中24-48小时内不会变得明显)，包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、嗜睡、情绪或行为的变化。如果不治疗，肺水肿可能是致命的。

最近关于儿童二次溺水死亡的新闻报道增加了对这一主题的关注。溺水是45岁以下人群意外死亡的主要原因，也是5岁以下儿童意外死亡的主要原因，特别是在游泳池或海滩更容易到达的州，如亚利桑那州、加利福尼亚州和佛罗里达州。研究表明，大约10-15%的溺水是由二次溺水引起的。

表现出这些症状的儿童或成人需要被带到急诊科，在那里我们将全面了解病史，进行体格检查，并做必要的血液和放射检测。治疗通常包括吸氧，有些病人需要呼吸机。

预防是避免溺水和二次溺水问题的最佳途径。密切关注没有经验的游泳者和在水里的孩子，教游泳者把水吹出来，知道自己的极限，不要在水里惊慌。有效的预防还包括教授正确的水上安全知识和了解心肺复苏术。

有关预防和治疗继发性溺水的更多信息，请与您的卫生保健提供者交谈。