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黑素瘤的神话和事实

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从很小的时候起,我们就经常被教导在阳光下保护皮肤的重要性。我们学会涂防晒霜,戴帽子保护脸,尽可能坐在阴凉处。随着我们长大,我们更好地理解了保护皮肤如此重要的原因。除了晒伤带来的明显疼痛和不适,我们还希望将患皮肤癌的风险降至最低。

黑色素瘤是最严重的皮肤癌。它的特征是色素产生细胞不受控制地生长,它可以突然出现在皮肤上或在现有的痣上。目前有超过100万人患有黑色素瘤,每小时就有一人死于这种疾病。如果黑色素瘤早期被发现,它是高度可治疗的。但是,如果病情加重,它会扩散到淋巴结和内脏器官,从而导致死亡。

我们采访了马里兰州褪色马哈茂德Banner MD Anderson癌症中心来了解一些关于黑色素瘤和皮肤癌的常见假设背后的事实。

谬论:这只是皮肤癌,我会没事的。

事实:皮肤癌黑色素瘤是美国最常见的一种癌症,而黑色素瘤是最致命的皮肤癌。预计2019年将有7230名美国人死于黑色素瘤。黑色素瘤是25至30岁年轻女性癌症死亡的主要原因,也是30至35岁女性癌症死亡的第二大原因。因此,看医生是至关重要的任何不同寻常的。

误解:黑色素瘤很少见,而且只影响老年人。

事实:2019年,预计将有超过9.6万美国人被诊断为侵入性黑色素瘤。30岁以下的黑色素瘤患者的发病率增长速度超过了其他任何人口统计群体,自1980年以来,女性患者的发病率飙升了50%。在15至29岁的人群中,黑色素瘤是第二常见的癌症。每年大约有500名美国儿童被诊断出患有黑色素瘤。

谬论:深色皮肤的人不会得黑色素瘤。

事实:虽然浅色皮肤和眼睛颜色的人患黑色素瘤的风险更高,但无论种族或肤色,任何人都可能患上黑色素瘤。白种人一生中患黑色素瘤的风险约为1 / 40,西班牙裔为1 / 200,非裔美国人为1 / 1000。研究表明,有色人种的黑色素瘤患者比白人患者存活的可能性更小。黑素瘤不存在年龄、种族或性别歧视。

误解:黑色素瘤只会发生在皮肤上。

事实:黑色素瘤可以在身体的任何地方出现——眼睛、头皮、指甲、脚和有粘膜的地方。眼部黑色素瘤是成人最常见的原发性眼部肿瘤,在美国每年约有2000例新病例被诊断出来。粘膜黑素瘤是一种罕见的黑素瘤,发生在鼻窦、鼻腔、口腔、阴道、肛门和其他区域,约占黑色素瘤病例的1%。

误解一:黑色素瘤的颜色总是深的。

事实:某些黑色素瘤,被称为“无色素性黑色素瘤”,可能完全没有颜色。这些无色素沉着的黑色素瘤可能呈粉红色、淡红色、紫色,皮肤颜色正常或本质上透明无色。虽然这些黑色素瘤缺乏色素,但它们可能有其他需要注意的黑色素瘤警告信号,如不对称和不规则边界。

谬论:你需要长期日晒数年才能发展成黑色素瘤。

事实:近90%的黑色素瘤被认为是由暴露在紫外线和阳光下引起的。在儿童时期和一生中不断增加的间歇性日晒与增加患鳞状细胞癌、基底细胞癌和黑色素瘤的风险有关。一个人只要被晒伤一次,尤其是在年轻的时候,就会增加一倍患黑色素瘤的风险。在15岁到20岁之间经历5次或更多的水泡性晒伤会增加80%患黑色素瘤的风险,而非黑色素瘤皮肤癌的风险会增加68%。

谬论:阴天不需要涂防晒霜。

事实:即使在阴天,你也应该涂防晒霜。即使在阴天,80%的紫外线也会穿透云层,到达我们的皮肤。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,黑素瘤发病率最高的是一些最阴天的州,如华盛顿、俄勒冈和佛蒙特。在这些地区,人们可能不会经常使用防晒霜,因为阴天的气候可能会给他们一种保护自己的错觉。

传说:日光浴床比太阳更安全。

事实:2003年,一项针对北卡罗来纳州日光浴设施的研究发现,研究中床释放的UVA平均辐射量是正午太阳释放量的四倍,而UVB平均辐射量几乎是太阳的两倍。世界卫生组织将日光浴床归类为“对人类致癌”。30岁之前接触过美黑床会使人患黑素瘤的风险增加75%。经常使用美黑床的年轻人患黑素瘤的可能性是从未使用过美黑床的人的8倍。

误区:我需要在不涂防晒霜的情况下晒太阳来获取维生素D。

事实:许多美国人都缺乏维生素D。维生素D对于促进骨骼强壮健康非常重要。在没有防晒霜保护的情况下,暴露在紫外线下确实会导致你的皮肤产生维生素D。然而,有更安全、更有效的方法来获得足够的维生素D:即服用维生素D补充剂和吃一些维生素强化食品,如牛奶和谷物产品。根据美国国家科学院(National Academies of Sciences, Engineering and Medicine) 2010年关于维生素D的权威报告,没有研究支持这样的观点,即你可以安全地从紫外线中获取维生素D,而不会增加患皮肤癌的风险。

误解一:防晒霜是预防皮肤癌的唯一防晒方式

事实:只要有可能,你就可以寻求荫凉处,穿防护服,在上午10点到下午4点之间避免阳光直射,戴上宽边帽和防紫外线太阳镜,这些都有助于预防黑色素瘤。每天使用防晒系数至少为30的广谱防晒霜也很重要,而且应该在暴露在阳光下的时候每两小时涂抹一次。

皮肤癌基金会建议你每个月从头到脚检查你的皮肤,特别是寻找任何新的痣或已有的痣有任何变化的迹象。如果你发现任何你认为可疑的变化,立即去看皮肤科专家。要想找到能帮上忙的医生,请访问:doctors.bannerhealth.com

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